Detección inmunohistoquímica de EGFR-del 19 y EGFR-mut 21

El gen EGFR codifica para un receptor de membrana del factor de crecimiento epidérmico. Las mutaciones activadoras en los exones 19 y 21 de este gen están relacionadas con una mayor sensibilidad al tratamiento con inhibidores de tirosina cinasa (TKIs) como Gefitinib o Iresa en pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico (NSCLC) y son más frecuentes en mujeres, pacientes no fumadores y en adenocarcinomas. El 90% de las mutaciones detectadas son deleciones en el exón 19, especialmente la deleción E746-A750, o el cambio puntual L858R en el exón 21.La detección con inmunohistoquímica de las proteínas resultantes de ambas mutaciones permite una primera aproximación a la selección de pacientes candidatos al tratamiento con Gefitinib.

BIBLIOGRAFÍA

  • Simonetti S. et al. Deteccion of EGFR mutations with mutation-specific antibodies in stage IV non-small-cell lung cancer. Journal of Translational Medicine 2010;8:135.
  • Brevet M. et al. Assessment of EGFR mutation status in lung adenocarcinoma by immunohistochemistry using antibodies specific to the two major forms of mutant EGFR.
  • Travis WD et al. International association for the study of lung cancer/American thoracic society/European respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol 2011;6(2):244-85.
  • Liu X, et al. The diagnostic accuracy of pleural effusion and plasma samples versus tumour tissue for detection of EGFR mutation in patients with advanced non-small cell lung cancer: comparison of methodologies. J Clin Pathol 2013;66:1065–1069.
  • Cooper WA, Yu B, Yip PY et a.l EGFR mutant-specific immunohistochemistry has high specificity and sensitivity for detecting targeted activating EGFR mutations in lung adenocarcinoma. J Clin Pathol. 2013;66(9):744-8.

 

2 /2014 / Montse Verdú

2022-04-23T19:54:40+00:00